歯周病治療をお探しの方へ

「歯ぐきが腫れたり、血が出たりする…もしかして歯周病?」
そう感じている方は多いのではないでしょうか。
確かに、歯ぐきの異常は歯周病のサインの一つです。
しかし、私たち歯科医師は、歯周病を単なる「歯ぐきの炎症」とは考えていません。 その本質は、歯を支える大切な土台である「骨が静かに溶けていく病気」 であることにあります。
この病気が何よりも恐ろしいのは、一度失われた歯を支える骨は、残念ながら自然には元に戻らないという不可逆性です。
日本では成人の約8割が罹患しているとも言われる歯周病は、なんと虫歯を抜いて日本人が歯を失う最大の原因となっています。
上杉おとなこども歯科・矯正歯科では、一本でも多くご自身の歯を生涯にわたって残せるよう、この歯周病治療に真摯に向き合っています。
早期発見・早期治療、そして治療後の徹底した予防まで、患者様お一人おひとりの状態に合わせた最適なアプローチで、歯と全身の健康をサポートいたします。
プロが警鐘を鳴らす「歯周病」の
本当の怖さとは?
歯周病は、お口の中に潜む歯周病菌によって引き起こされます。
この菌が、歯ぐきだけでなく、その下にある歯を支える「歯槽骨(しそうこつ)」を少しずつ、しかし確実に破壊していく病気です。
多くの方が「歯ぐきが腫れる病気」と思われがちですが、本当の怖さは、初期段階ではほとんど自覚症状がないまま、気づかないうちに骨が溶け始めてしまうことにあります。
「歯ぐきが少し腫れている」「口臭が気になる」といったサインが現れた時には、すでに歯を支える骨がかなり失われているケースが少なくありません。
そして、進行すると健康な歯でさえもグラグラになり、最終的にはご自身の歯を失ってしまうという最悪の結果につながるのです。
さらに、歯周病の悪影響はお口の中だけにとどまりません。
近年の研究により、歯周病が糖尿病や心臓病(心筋梗塞・脳梗塞など)、誤嚥性肺炎、早産といった全身のさまざまな病気のリスクを高めることが明らかになっています。
大切な歯と体全体の健康を守るためにも、「まだ症状がないから大丈夫」と過信せず、定期的に歯科医院で検診を受けることが極めて重要です。
上杉おとなこども歯科では、専門的な視点から皆様のお口の健康を徹底的にサポートいたします。
歯周病の原因
歯周病は、一見するとお口の中の問題だけに思えますが、実はたった一つの原因で起こるわけではありません。
お口の中に潜む特定の細菌(歯周病菌)が直接的な原因ですが、そこに患者様一人ひとりの様々な「リスク因子(病気を悪化させる要因)」が複雑に絡み合うことで、歯周病は発症し、そして静かに進行していくのです。
歯周病の「主犯」:プラーク(歯垢)と歯石
歯周病の直接的な原因は、歯の表面や歯と歯ぐきの境目に付着する、白くネバネバとしたプラーク(歯垢)です。
プラークは単なる食べかすではなく、実は約1gあたり1,000億個もの細菌が密集した「細菌の塊」であり、この細菌が出す毒素が歯ぐきに炎症を引き起こします。
磨き残されたプラークは、時間とともに唾液のカルシウム成分によって硬く石灰化し、「歯石」に変わります。
歯石の表面は非常にザラザラしているため、さらに多くの細菌が付着し、歯周病菌の温床となってしまいます。一度歯石が付着すると、日々の歯磨きではご自身で完全に除去することは不可能です。
したがって、歯周病の進行を止めるためには、歯科医院での専門的なクリーニング(スケーリングなど)が必要不可欠となります。
歯周病を悪化させる様々な「リスク因子」
プラークと歯石が歯周病の直接的な「主犯」である一方で、以下の要因が加わることで、歯周病はさらに進行しやすくなります。
これらは、患者様ご自身が日々の生活で意識し、改善に努めるべき重要なポイントであり、当院の歯周病治療においても総合的に考慮し、アドバイスさせていただきます。
不十分なセルフケア(毎日の歯磨き習慣)
「毎日磨いているから大丈夫」と思っていても、歯と歯の間や歯ぐきの溝(歯周ポケット)に汚れが残っていると、そこから歯周病は静かに進行してしまいます。
日々のセルフケアを怠ると、せっかく歯科医院で専門的な治療を受けても、その効果が持続せず、歯周病の再発・悪化を招く大きな原因となります。
当院では、患者様一人ひとりに合った効果的なブラッシング方法や清掃器具の選び方についても丁寧にご指導いたします。
喫煙
タバコに含まれる有害物質は、歯ぐきの血行を著しく悪化させ、歯ぐきの免疫力を低下させます。
また、炎症のサインである「歯ぐきからの出血」を抑えてしまうため、ご自身で歯周病の異変に気づきにくくなり、発見が遅れ、重症化を招く最大の危険因子とされています。
生活習慣の乱れ(ストレス・食生活など)
慢性的なストレスは全身の免疫力を低下させ、歯周病菌が繁殖しやすいお口の環境を作ります。
また、糖分の多い食生活は、お口の中の細菌を活性化させ、歯周病のリスクを高めることが分かっています。
糖尿病などの全身疾患
特に糖尿病と歯周病は「双方向性疾患」と呼ばれ、相互に悪影響を及ぼし合うことが近年の研究で明らかになっています。
歯周病が悪化すると血糖コントロールが難しくなり、逆に糖尿病が悪化すると歯周病も進行しやすくなります。全身疾患をお持ちの方は、より慎重な歯周病管理が求められます。
不適合な被せ物や噛み合わせ(不正咬合・歯ぎしり・食いしばり)
治療済みの歯に入っている被せ物や詰め物の形が合っていないと、段差にプラークが溜まりやすくなったり、歯と歯ぐきの間に隙間ができたりして、歯周病を誘発します。
また、歯ぎしりや食いしばりなどで特定の歯に過度な力が繰り返し加わると、歯を支える骨に負担がかかり、歯周病の進行を早めることがあります。
年齢と遺伝的要因
歯周病は「年齢を重ねるごとにリスクが高まる」病気です。長年の生活習慣の蓄積や、加齢による免疫力の変化などが影響します。
また、体質的に歯周病になりやすい方もいらっしゃり、ご家族に歯周病の方がいる場合は、より注意深く、若い時期からの定期的なケアが必要です。
歯周病の原因は一つではありません。
だからこそ、当院では患者様一人ひとりのライフスタイルや全身の状態を考慮し、多角的な視点から原因を特定し、根本的な改善を目指した治療計画をご提案いたします。
進行度別の歯周病の主な症状
歯周病は、初期段階では自覚症状がほとんどないため、気づかないうちに進行してしまうことが非常に多い病気です。
しかし、お口の中は常にSOSのサインを出しています。
そのサインを見逃さず、早期に発見・治療することが、大切な歯を守る鍵となります。
ここでは、歯周病の進行度別の主な症状をご紹介します。
一つでも当てはまる症状があれば、それはお口が出している危険信号です。
「もしかして?」と思った方は、放置せず、お早めに当院へご相談ください。

初期症状:歯肉炎(炎症が歯ぐきに限られる段階)
この段階では、炎症が歯ぐきに限られており、適切な治療とセルフケアによって比較的容易に回復が可能です。
しかし、多くの方がこの初期サインを見逃してしまいます。
- 歯磨きやフロス使用時に、以前はなかった出血がある
- 歯ぐきが赤みを帯びて、少し丸く腫れぼったい感じがする
- 朝起きた時などに、お口の中がネバつく、または不快な味がする
- 冷たいものや熱いものが、歯ぐきにしみることがある
重要なポイント: この段階は「歯肉炎」と呼ばれ、まだ歯を支える骨は溶けていません。しかし、ここで適切な処置をしないと、次の段階である歯周炎へと進行してしまいます。
「たかが歯ぐきの出血」と軽視せず、早めのチェックが重要です。
中等度の症状:歯周炎(歯を支える骨が溶け始める段階)
炎症が歯ぐきだけでなく、その下にある歯を支える大切な土台である「歯槽骨(しそうこつ)」にまで波及し、骨が溶け始める段階です。
残念ながら、この段階になると、一度溶けてしまった骨を完全に元の状態へ戻すことは非常に困難になります。
- 歯ぐきが下がり、歯が長くなったように見える
- 歯と歯の間の隙間が大きくなってきた、食べ物が挟まりやすくなった
- 歯ぐきを押すと、白い膿が出ることがある
- ご自身やご家族から、口臭が強くなったと指摘されることがある
- 以前は感じなかった、冷たい水や風が歯にしみる(知覚過敏)
- なんとなく歯が浮いているような違和感がある
重要なポイント: この段階は「歯周炎」と呼ばれ、歯を支える骨の破壊が始まっています。自覚症状が現れることが多いですが、すでに病気はかなり進行していると考えられます。
放置すると、さらに骨の喪失が進み、重度の症状へと移行します。
重度の症状:重度歯周炎(歯を失うリスクが高まる段階)
歯を支える骨が半分以上失われ、歯の機能にも大きな支障をきたす段階です。
ここまで進行すると、残念ながら抜歯の可能性も視野に入れた、より専門的で複雑な治療が必要になる場合があります。
- 歯が指で押すと明らかに動く、グラグラと揺れる
- 噛んだ時に強い痛みや違和感があり、硬いものがほとんど食べられない
- 歯並びが以前と比べて変わってきたように感じる(歯が移動する)
- 何もしなくても歯ぐきから自然に出血したり、白い膿が継続的に出たりする
- 歯ぐきが頻繁に、そして大きく腫れることを繰り返す
- 歯ぐきが大きく下がり、歯の根っこが見えている
重要なポイント: この段階は、歯周病が末期的な状態に近づいていることを意味します。歯の保存が非常に難しくなり、日常生活にも深刻な影響が出ます。
「もう手遅れかも…」と諦めずに、まずは一度専門家である当院にご相談ください。
残せる歯があるかもしれません。
上杉おとなこども歯科が考える歯周病治療|患者様との「二人三脚」で健康な未来へ

歯周病治療は、その進行度や患者様お一人おひとりの全身状態、ライフスタイルに応じて、きめ細やかな段階的アプローチが不可欠です。
上杉おとなこども歯科・矯正歯科では、まず精密な検査(レントゲン、口腔内写真、歯周ポケット測定など)に基づき、現在の病状を正確に把握します。
そして、患者様としっかりと向き合い、丁寧なカウンセリングを通して、将来の展望や治療へのご希望を共有した上で、完全オーダーメイドの最適な治療計画をご提案いたします。
「歯周病は一度治療すれば、もう安心ですか?」
残念ながら、歯周病は虫歯のように「削って埋めて終わり」という病気ではありません。
治療によって一時的に病状が改善しても、毎日の食事によって歯には必ず汚れ(プラーク)が溜まります。
そのため、治療後の安定した状態を長く維持し、歯周病の再発を防ぐためには、以下の二つが欠かせません。
- 患者様ご自身による毎日の丁寧なセルフケア(正しいブラッシング、フロス、歯間ブラシの使用など)
- 歯科医院でのプロフェッショナルケア(定期的なクリーニング、専門的なチェック)
どちらか一方が欠けても、再び歯周病は進行してしまいます。
上杉おとなこども歯科・矯正歯科は、患者様の「歯が痛くて食事が楽しめない」「人前で口臭が気になる」「歯がグラグラして硬いものが噛みにくい」といった、歯周病が引き起こす様々な日常生活のデメリットを解消するため、治療のプロとして最善を尽くします。
しかし、その治療効果を最大限に引き出し、健康な状態を長く保つためには、患者様ご自身による日々の努力、つまり丁寧なセルフケアが不可欠なのです。
だからこそ、当院では歯周病治療を、歯科医師だけが行うものではなく、患者様と歯科医師が互いに協力し合う「二人三脚」で取り組むことが、成功への鍵だと強く考えています。
私たちは、単に治療を行うだけでなく、患者様がご自宅で効果的なセルフケアを行えるよう、一人ひとりに合わせた丁寧なブラッシング指導や、最適な清掃器具の選び方についても専門的な立場からしっかりとサポートいたします。
上杉おとなこども歯科・矯正歯科と一緒に、歯周病を克服し、生涯ご自身の歯で美味しく食事をし、心から笑える健康な未来を目指しましょう。
当院の歯周病治療

上杉おとなこども歯科・矯正歯科では、歯周病の進行度や患者様お一人おひとりの状態に合わせた最適な治療計画を立て、歯周病の改善を目指します。
ステップ1:歯周基本治療
治療計画の最も重要な土台となるのが、「歯周基本治療」です。
この治療の核となる目的は、歯周病の根本原因であるお口の中のプラーク(歯垢)と歯石を徹底的に除去し、歯ぐきの炎症を抑え、お口全体を健康な環境に整えることにあります。
歯周基本治療をしっかりと行うことで、その後の治療効果を最大限に引き出すことが可能になります。
当院の歯周基本治療は、主に以下のステップで構成されます。
歯石除去(スケーリング)
歯の表面や、歯と歯ぐきの境目の比較的浅い部分に付着した歯石は、歯周病菌の温床となります。
当院では、国家資格を持つ歯科衛生士が、専門的な超音波スケーラーや手用スケーラーを用いて、これらの歯石を痛みや不快感を最小限に抑えながら丁寧に除去します。
歯面研磨(ポリッシング)
歯石除去後の歯の表面は、わずかにザラつきが残ることがあります。
そのままでは再びプラークが付着しやすくなるため、専用の研磨ペーストと器具を使用し、歯の表面をツルツルに滑らかに磨き上げます。
これにより、汚れの再付着を効果的に予防し、ご自宅でのセルフケアの効果も高まります。
SRP(スケーリング・ルートプレーニング)
歯周病が進行し、歯周ポケットが深くなると、歯根の表面にまで歯石や感染した組織がこびり付きます。
SRPは、これらの歯周ポケットの奥深くにある歯石や汚れを、特殊な形状をした専門器具(キュレットなど)を用いて、歯根の表面を傷つけないように徹底的に除去し、滑らかに仕上げる専門的なクリーニングです。
これは、歯周病の進行を食い止め、歯を支える骨のさらなる吸収を防ぐために非常に重要な処置です。
重度の歯肉の炎症や、歯周ポケットが深い場合のSRPは、痛みを伴うことがあります。
当院では、患者様の状態に合わせて麻酔を適切に使用し、できる限りリラックスして治療を受けていただけるよう配慮しています。歯周基本治療は、単に歯石を取るだけでなく、患者様ご自身が効果的なセルフケアを行えるように、一人ひとりに合わせたブラッシング指導や清掃器具の選び方についても丁寧にご説明する大切な機会でもあります。当院と一緒に、歯周基本治療で健康なお口の基盤をしっかりと築きましょう。
ステップ2:歯周外科治療
歯周基本治療をしっかりと行ったにも関わらず、残念ながら歯周病の改善が難しい場合や、すでに歯を支える骨(歯槽骨)の喪失が進行しているケースでは、より専門的な「歯周外科治療」が必要となります。
これは、歯周病によってダメージを受けた歯周組織を、外科的な手法を用いて直接的に修復・再生を目指す高度な治療です。
上杉おとなこども歯科・矯正歯科では、患者様お一人おひとりの詳細な検査結果に基づき、歯周病の進行度や病態を正確に診断した上で、歯周外科治療が必要と判断される患者様には、そのメリット・デメリット、治療内容、予後について丁寧にご説明し、十分にご理解・ご納得いただいた上で治療を進めます。
当院で実施している主な歯周外科治療は以下の通りです。
フラップ手術(歯肉剥離掻爬術)
歯周ポケットが深く、歯周基本治療だけでは歯石や感染組織を完全に除去できない場合に有効な手術です。
歯ぐきを一時的に切開して開き(剥離)、歯根の表面や骨に付着した頑固な歯石、病的な組織を歯科医師が直接目で見て、専門的な器具を用いて徹底的に取り除きます。
これにより、歯周病の原因を根本から除去し、炎症を効果的に抑えることができます。手術後は、開いた歯ぐきを元に戻して縫合します。
歯周組織再生療法
歯周病により失われてしまった歯を支える骨(歯槽骨)や、歯ぐきなどの歯周組織の再生を促進する、近年注目されている先進的な治療法です。
フラップ手術と同時に行うことが多く、歯根の表面を清掃した後、特定の「成長因子」を含む特殊な薬剤(リグロス®など、厚生労働省認可の安全性の高い薬剤を使用)を塗布したり、メンブレン(人工膜)を設置したりすることで、失われた組織の回復を助けます。
これにより、歯の動揺を抑え、歯を長持ちさせる効果が期待できます。
歯肉移植術、結合組織移植術:
歯周病の進行や、強いブラッシングなどが原因で歯ぐきが下がってしまい、歯根が露出して見た目が悪くなったり、冷たいものがしみやすくなったり(知覚過敏)した場合に行う治療です。ご自身の健康な歯ぐきの他の部位(主に上顎の奥歯の内側など)から組織を採取し、下がってしまった部分に移植することで、失われた歯ぐきを回復させ、見た目の改善や知覚過敏の軽減を目指します。
外科治療に対する患者様の不安に寄り添います
歯周外科治療と聞くと、「怖い」「痛そう」といった不安を感じられる患者様も少なくありません。
上杉おとなこども歯科・矯正歯科では、そのような外科治療に対するご不安が強い方や、緊張しやすい患者様のために、**リラックスした状態で治療を受けていただける「静脈内鎮静法」**にも対応しております。
これは、点滴によって鎮静剤を投与することで、うとうとと眠っているような、非常にリラックスした状態で治療を受けていただける方法です。
治療中の痛みや不快感をほとんど感じることなく、精神的なストレスも大幅に軽減できます。経験豊富な歯科麻酔医の管理のもと、安全に実施いたしますので、外科治療に強い不安をお持ちの方は、どうぞお気軽にご相談ください。
これは、患者様に安心して最善の治療を受けていただきたいという、当院の重要な配慮の一つです。
歯周外科治療は、失われた歯周組織の一部を回復させ、歯周病の進行を効果的に抑制するための重要な選択肢です。
「もう歯周病は治らないかも…」と諦める前に、まずは一度、専門家である当院にご相談ください。
患者様にとって最適な治療法を一緒に見つけ、大切な歯を守るお手伝いをいたします。
当院の歯周病治療の流れ

上杉おとなこども歯科・矯正歯科では、歯周病を単に治療するだけでなく、その後の再発を効果的に防ぎ、患者様が生涯ご自身の歯で快適に過ごせるようサポートすることを目標としています。
そのため、歯周病の進行度や患者様お一人おひとりの状態、ライフスタイルに合わせた段階的かつ個別化された治療プロセスを大切にしています。
ここでは、ご来院から治療、そして健康な状態を維持するためのメインテナンスに至るまでの、当院の歯周病治療の具体的な流れをご紹介します。
検査とカウンセリング
「もしかして?」と感じた時こそ、正確な診断が何よりも重要です。
歯周病は、プロの目から見ると、自覚症状のないまま進行しているケースが非常に多いためです。
まず、患者様の現在の歯周病の状態を正確かつ詳細に把握するため、精密な検査を行います。
これは、「歯周病は歯ぐきの炎症ではなく、骨が溶ける病気である」という当院の治療哲学に基づいた、最初の重要なステップです。
- 歯周ポケット測定: 歯と歯ぐきの境目(歯周ポケット)の深さをミリ単位で測定し、炎症の有無や進行度を確認します。
- レントゲン撮影: 歯を支える大切な土台である骨(歯槽骨)の吸収度合いや、歯根の状態を客観的に評価します。一度吸収してしまった骨は元に戻すことが非常に困難なため、この初期段階での客観的な診断が、今後の歯の寿命を左右します。
- 口腔内写真撮影: お口の中の現状を視覚的に記録し、患者様ご自身にも分かりやすく状態をお伝えします。
これらの検査結果に基づき、歯科医師が現在の病状を正確に診断し、今後の最適な治療計画について、専門用語を避け、分かりやすく丁寧にご説明いたします。
患者様のご不安や治療へのご希望、将来の展望などをじっくりお伺いする丁寧なカウンセリングを通して、情報を共有し、十分にご理解・ご納得いただいた上で、患者様にとって最善の治療をスタートします。
歯周基本治療
歯周病治療の最も重要な土台となるステップです。
この段階の主な目的は、「日々のセルフケアを怠ると、治療効果が出づらい」という現実を踏まえ、歯周病の根本原因であるプラーク(歯垢)や歯石を徹底的に除去し、お口の中を清潔で健康な環境に整えることにあります。
多くの処置が保険適用内で行われます。
- 専門的なクリーニング(スケーリング)
国家資格を持つ歯科衛生士が、歯の表面や歯ぐきの浅い部分に付着した歯石やプラークを、専門器具を用いて丁寧に除去します。 - SRP(スケーリング・ルートプレーニング)
歯周ポケットの奥深くにある歯石や感染した組織を、歯根の表面から徹底的に取り除き、滑らかに仕上げる専門的なクリーニングです。重度の歯肉炎がある場合、痛みを伴うことがあるため、痛みに最大限配慮し、必要に応じて麻酔を使用します。 - プロによるブラッシング指導
ご自宅で効果的な歯磨きができるようになるための、患者様一人ひとりに合わせた「オーダーメイド」のブラッシング指導を行います。適切な歯ブラシやフロス、歯間ブラシの選び方・使い方を実践的にアドバイスいたします。
この歯周基本治療をしっかりと行うことで、歯ぐきの炎症が改善し、その後の治療効果を最大限に引き出すことが可能になります。
再評価検査
歯周基本治療が一通り完了した段階で、治療によって歯ぐきの状態がどれくらい改善したかを改めて確認するための再評価検査を行います。
- 歯周ポケットの深さの変化
- 歯ぐきの出血の有無
- 炎症の改善度合い
- レントゲンによる骨の状態の再評価(必要に応じて)
これらの検査結果を踏まえ、現在の状態を患者様と共有し、今後の治療方針を検討・最終的に決定します。
もし歯周病の状態が安定し、歯ぐきが健康な状態に回復していれば、歯周病の再発を防ぐための重要な「定期的なメンテナンス」へと移行します。
一方、歯周基本治療だけでは改善が難しい場合や、病状がさらに進行していると判断される場合には、次のステップである歯周外科治療を検討します。
歯周外科治療(必要な場合)
歯周基本治療だけでは残念ながら改善が見られなかった場合や、歯周病が重度に進行し、歯を支える骨の吸収が進んでいる場合に検討される治療法です。
当院では、こうした外科的処置を必要とする患者様が一定数いらっしゃいます。
この段階では、より専門的な外科的処置が必要となります。
- フラップ手術(歯肉剥離掻爬術): 歯ぐきを部分的に開き、深い部分の歯石や感染した組織を歯科医師が直接目で見て徹底的に取り除きます。
- 歯周組織再生療法: 失われた骨や歯ぐきの組織の再生を促す先進的な治療も、適応症例に対しては積極的にご提案し、歯の保存を目指します。(リグロス®など厚生労働省認可の薬剤を使用)
- 歯肉移植術: 下がってしまった歯ぐきを回復させ、見た目の改善や知覚過敏の軽減を目指します。
患者様の状態を総合的に判断し、外科治療が必要と判断される場合には、そのメリット・デメリット、具体的な治療内容、費用、予後について、再度丁寧にご説明し、ご納得いただいた上で治療を進めます。
メインテナンス
治療によって改善したお口の健康な状態を維持し、歯周病の再発を強力に防ぐための、非常に重要な、そして生涯にわたるステップです。
これをSPT(サポーティブペリオドンタルセラピー)と呼びます。
「一度治療すれば、もう大丈夫ですか?」
いいえ、残念ながら歯周病は一度治療して終わりではありません。毎日お食事をする以上、歯には必ず汚れが溜まります。
プロによるクリーニングと、患者様ご自身によるセルフケア、どちらか一方でも怠ると、歯周病は再発してしまいます。
このステップでは、歯科医師や歯科衛生士と患者様が「二人三脚」**で、お口の健康を長期的に守るための協力を目指します。
- プロによる徹底したクリーニング: ご自身では取り除けないプラークや歯石を定期的に除去します。
- 歯ぐきと骨の状態のチェック: 歯周病の兆候がないか、専門的な視点からチェックします。必要に応じてレントゲン撮影を行います。
- セルフケアのアドバイス: 日々のお手入れ方法の確認や、最新のケア情報をお伝えします。患者様のお口の状態に合わせた最適な清掃器具の提案なども行います。
1〜3ヶ月に一度のペースでのご来院をおすすめしています。
定期的なメンテナンスは、お口の健康を維持するだけでなく、全身の健康を守る上でも不可欠です。上杉おとなこども歯科・矯正歯科は、患者様のかかりつけ歯科医院として、長期にわたりお口の健康をサポートしてまいります。
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